2013年7月2日 更新

管理者研修やリーダー研修では、各施設の建物や運営の状況がよくわかる。

この頃はユニットケアが発足した当時、建物はどう建てたらいいか、運営はどうするかと悩んでいた頃に戻ってしまった気がする。建物は「ガイドライン」があり、運営についても国の基準が明確になっているし、研修や本もあるのだが、情報が行き届いていない感がある。この２～３年は、小規模施設がどんどん誕生しているが、その小規模の方に課題が多い。

 

今もユニットリーダー研修の最中である。

＊「人手がないので２ユニットを一緒にケアしている」

→　そもそも、固定配置の必要性を分かっているのだろうか？これでは従来型施設と何ら変わらない。報酬だけ多くもらい、今までと同じ運営をしていたら、それは従来型施設に申し訳ないのではないか？

＊「人手がないので、夜勤者が早番の仕事と遅番の仕事をカバーしている」

→　エー、何回夜勤しているの？１６時間夜勤を９回している。エー、そうなると昼間の勤務は３～４日。入居者が起きている日中に関われるのは、３０日中３日しかない。これでは入居者の事はわかるまい。こなす介護の悪循環が存在する。介護者の離職率も高いだろうし、専門家としての教育も出来ないだろう。

 

そこでわいてくる疑問。

「これでよく認可されたね・・・？」

経験から言うと、新施設の認可には、理念、建物の図面（理念に基づいた図面）、理念に基づいた運営方針、職員配置やシフト、経営のシュミレーション（職員の給与や償還計画）・・・の提出が有り、確認をされているはずだが・・・。

 

研修では、老人福祉法の３３条を知らない人が多い。

従い、上記のような運営が多く存在してしまう。

えー！運営基準の老人福祉法３３条を理解していなくとも認可される・・・？

それはないでしょう・・・。

 

認可申請前の研修（事業者・建築家・行政）の必要性を感じる。取りかかりに差異が生じていると、運営が始まってからの修正はなかなか難しい。

ちなみに、栃木県は市町村担当者の研修を数年前より単独開催している。我がセンターの図面分析では、ガイドラインより外れた建物がないのは、栃木県だけである。（秋葉）