85歳の高齢者とWii(ゲーム)(特別養護老人ホーム かしわ園 岡村 紀子)

2021年1月5日 更新

あるユニットのお話です。

そのフロアに行くと、あるユニットの複数の入居者様があてもなくフロア内を行き来する光景が暫く続いていました。2~3か月後、そのフロアに行き来していた入居者様方の姿はありません。ユニットに行くと、一人はお部屋で真剣な表情でWiiで遊んでおり、1人はリビングの端に作られた『ソファに座ってDVDが視聴できるコーナー』でドリフのDVDをみて爆笑され、1人は廊下から見えないように新たに木製の衝立が設置された陽のあたるセミプライベートスペースのソファに横になって雑誌を片手にうたたね、と思い思いのゆったりした時間を過ごされていました。ユニットの職員が、それぞれの入居者様について再アセスメントし皆でアイデアを出し合って取り組んだ結果が見事に表れていました。

またあるユニットのお話しです。ヘルプに入っていた時のことです。歩行がおぼつかないお爺さんが「俺の番だろ?」と焦ったように私のところに来ました。ひとまずイスに座ってもらい24Hシートを見ると、話し方が質問系の時はこのように答える、強めで方言混じりの時はこう返すなど、いくつか対応のパターンが細やかに記載されており、その通りに答えると、「そうか。じゃあ大丈夫だな」と安心した表情で部屋に戻って昼寝をされました。

かしわ園には12の特養ユニットがあります。それぞれのユニットで上記のようなエピソードが沢山あります。固定配置された職員と入居者の関係だからこそ入居者が安心して生活が送れるユニットケアにこれからも施設全体で取り組み続けたいと思います。

看護師としてユニットケアを学ぶ(特別養護老人ホームかしわ園 旭 奈央)

2021年1月5日 更新

病院勤務が長かった私にとって、初めて今の施設を見学した時、設備が家のようだなという印象でした。従来型とユニット型の違いも知らなかった私にとって“施設で暮らすこと”は“集団生活の場”というお粗末なイメージでしかありませんでした。入職後、ユニットケアにおける看護師向けの研修に参加させていただくとまさに目からウロコでした。「暮らしの延長」という分りやすい新鮮な言葉は実は奥が深く、看護師に求められる役割は病院とは全く異なります。早い時期に研修に参加し、学べたことはとても有意義でした。入居者全員と関わる看護よりも、固定配置で関わるスタッフは、入居者の一番の理解者です。実際、看護師が気に留めないような些細な変化に気付いてくれることも多く、「朝から様子がいつもと違うんです」と相談があった後に発熱することもあり、流石だなあ、と感心することがあります。この様に細やかに見てくれていると、入居する方やご家族も安心だろうなと感じています。施設では、ユニットケアを支えているスタッフを中心に他職種が関わっており、看護もその中の一つの役割を担っています。看護師もユニットケアについてしっかり理解することは、連携をスムーズにとるために必要なことです。それぞれが自分の職種の役割を発揮しつつ、連携することでより良い暮らしの継続へと近づくものと感じています。

ユニットケアの取り組みが辛いから感動に(特別養護老人ホーム高秀苑 元山 明枝)

2021年1月5日 更新

著者ユニットケア推進委員 元山 明枝   (社会福祉法人久義会 特別養護老人ホーム高秀苑)

私が介護職として初めて勤務したのが高秀苑でした。知識も技術も全く何もない中で、何も分からないまま、忙しく不安な日々を過ごしていました。高秀苑で働き続けている中で、ユニットケアを学ばせて頂く機会に多く触れながらも、理解や実際に自ら実践するには難しく、ただ毎日仕事をしてとても疲れていました。そんな中、新しい入居者を迎え、おむつから布パンツへの移行とベッド上からの交換からトイレへの移行に取り組みました。入居者の理解を得るにはかなりの時間が掛かりましたが、本人と関わり、真摯に高秀苑のケア方針に沿ってケアをし続けていると、ある時、入居者から「トイレでするようになって気持ちいい。」とお言葉を頂いたのです。大変嬉しく思ったのをよく覚えています。毎日辛くきつい仕事・・・としか思っていませんでしたが、続けていて良かったと思えた瞬間でした。そこから、私達がここで取り組んでいるケアは素晴らしいと自信も持てるようになり、介護職としての誇りも持てるようになりました。身体の疲れは相変わらずですが、楽しく思える様になったのをよく覚えています。

それからは課題を見つけて入居者様の意向を聞き、また、口頭で伺うことができない入居者の意向をくみ取りながら、介護職としてどのようにケアするのかチームで考え、入居者と向き合い取り組むことでユニットケアに努めています。最近ではユニットとしての取り組みを行う上で、職員と一緒に苦労し悩み、お互いを信頼し、切磋琢磨した結果、職員それぞれが成長していると感じています。職員間のコミュニケーションや関係性が、実際の入居者への介護の質の向上になっている事に気づかされたユニットケアに感謝し感動しています。

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