コロナ禍での看取りによせて(特別養護老人ホーム素心苑 三浦宮子)
2021年12月1日 更新
コロナ禍の中で、実母が令和３年１月初旬に某施設で静かに天国へ旅立ちました。母は常日頃からお世話になっている施設での最期を迎えたいと希望していましたが、私が母と最後に会ったのは昨年の春頃だったと思います。７月に帯状疱疹を患い食欲が低下してきて、雪が降る頃には、いよいよ食を受け付けないとの連絡を頂いて死期が近いことを感じました。コロナ感染対策で面会制限はどこの施設でも必至でした。マスコミや行政指導情報を敏感に受け止めながら、職員研修指導を行い、外部との接触は最小限に留めて、ハラハラドキドキの日々でした。母の葬儀は三密を避けて、県外の子供や孫たちは、直接のお別れが出来なくて心の中は悲しさや寂しさが溢れていたのではないでしょうか。
当苑でも、通常であれば家族の面会や宿泊など、入居者に合わせた看取りの対応を行ってきました。家族が持参してくださる入居者が好んで食べていたという食べ物や、懐かしい食材をゼリー状にしたり、とろみやミキサー食に変えたりと、わずかではありますが一口でも食べていただけるように工夫をしています。また、寂しくないようにと顔なじみの職員も何度も声をかけに訪れます。多職種とのカンファレンスを重ねながら、入居者が好きな音楽を流し、旅立つ数日前でも入浴やトイレでの排泄支援も行っています。
つい、この前旅立たれたAさんは、当日の夕食は大好きな名物馬肉の缶詰や煮卵を少し召し上がり、遠くに住む息子・娘・孫さんとリモート面会で手を振られて会話までされました。安心されたのかその日の夜に静かに９５歳の天寿を全うされました。最期に父として祖父としての威厳を保たれたのではないでしょうか。私の母もお世話になった施設に感謝しながらの旅立ちだったと思います。形は違えども、それぞれの願いが叶えられて安らかな旅立ちができるように、ひとり一人の心に寄り添った支援や看護が出来ればと思っています。
スタッフへの関わり方や指導方法について(特別養護老人ホーム四條畷荘 長井有美子)
2021年11月2日 更新
四條畷荘に着任して、２年目に入り、半年が経過しました。
１年目に感じたことは、ユニット毎に設えにテーマやこだわりがあり、入居者様やご家族様の想いを職員が汲み取って作り上げてきた空間であることが伝わってきたことでした。作り上げてきた空間で働く職員は、やはり胸を張って設えのテーマを説明してくれるなどから、ユニットや入居者様のことを思っていると感じられることが多々ありました。
しかし、ユニット間で介護度が異なってくるので、スポットの時間に他のユニットへの協力体制が必要になっているのも現実です。
入居者様との顔なじみの関係を少しずつ築くために他のユニットへの応援は必要な流れだとも感じており、たくさんの職員に実践してほしいとも思っています。なぜなら、応援ユニットの設えのこだわりや、入居者様一人ひとりに対しての取り組み方を見ることで学びがあり、自ユニットへのお土産として持ち帰ることが出来るからです。
指導する側としても全体に反映させたい取り組みについては、写真を撮り、発信したり、ユニットリーダー会議で議題に取り上げるようにしています。
今後もユニット全体で入居者様に喜んでもらえる取り組みを共有しあって、職員間で認め合える関係性作りに努めていきたいと思っています。
コロナ禍における看取り(特別養護老人ホーム諫早中央 後田哲)
2021年11月2日 更新
私のユニットで２名の方をお看取りしました。一人目の方は身元引受人が姪で、県外在住でした。コロナ禍での面会は制限も厳しく、看取り期においては多少緩和されるものの、県外在住ということもあり、実現まで少々時間を要しました。幸いご逝去される前に面会出来ましたが、他のご親族との面会は叶いませんでした。
もう一人は、日頃からご自宅に帰りたいという想いが強い方でしたが、大家族故に、それぞれ考え方が違い、看取りの方向性が定まりませんでした。ご家族と話し合う機会も少なく、日に日に衰えていく姿、そして無情にも時間だけが過ぎていきました。結局ご自宅で最期を迎えることは叶いませんでしたが、本人から「ありがとう」という言葉を頂けたことは、介護職として感慨深いものがありました。と同時に、コロナ禍における看取りの難しさを痛感しました。
今や介護の現場も変革を迫られており、新しい一歩を踏み出す勇気が試されていると思います。この苦しい中でも一人ひとりの暮らし、尊厳を大切にし、こういう時だからこそ力強く前に進んで行きたいという思いを強くしました。
